Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по ежемесячной денежной выплате для оплаты проезда одному из родителей (опекунов, попечителей), сопровождающему ребенка-инвалида (с изменениями на 6 сентября 2021 года)



Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по ежемесячной денежной выплате для
оплаты проезда одному из родителей
     (опекунов, попечителей),
сопровождающему ребенка-инвалида


(в ред. постановления администрации города Белгорода от 06.09.2021 N 205)



              МКУ "Центр социальных выплат города Белгорода"


                                 Протокол


                                                     ┌════════════════════‰

                                                 N   │ ------------------ │ 

                                                 дата│ ------------------ │ 

                                                     │                    │ 

 __________________________________________________  │                    │ 

                                                     │                    │ 

                       Решение                       │                    │ 

Гр. ______________________________________________   │                    │ 

               (фамилия, имя, отчество)              │                    │ 

                                                     │                    │ 

_Реш. Совета деп. г. Белгорода от 24.04.2007 N 458__ │                    │ 

_Ежем. ден. выпл. сопровождающему реб.-инвалида__    │                    │ 

                    (вид пособия)                    │                    │ 

Группа инвалидности ________________________________ │                    │ 

1. Назначить пособие                                 │                    │ 

   Возобновить выплату                               │                    │ 

                                 Единовременная сумма│------- нет ------- │ 

                                                     │                    │ 

                                    Ежемесячная сумма│                    │ 

                                                    с│ __________________ │ 

                                                   по│ __________________ │ 

На какого ребенка или на скольких детей:             │                    │ 

____________________________________________________ │ __________________ │ 

                                                     └════════════════════…

2. Отказать в назначении пособия __________________________________________

___________________________________________________________________________