Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ПОГРЕБЕНИЕ УМЕРШИХ В СООТВЕТСТВИИ С ГАРАНТИРОВАННЫМ ПЕРЕЧНЕМ" (с изменениями на: 10.09.2014)

     

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Погребение умерших в соответствии
с гарантированным перечнем"



"форма"

          

Директору МКУ "Горритуалсервис"
     от ____________________________
     адрес _________________________
     тел. __________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас оказать услугу по захоронению умершего(ей)

     ___________________________________________________________________________

     Ф.И.О.

     ___________________________________________________________________________

     Прилагаемые документы для обозрения:

     1.  Медицинское свидетельство о смерти или свидетельство о смерти, выданное

     органом ЗАГСа;

     2. Трудовая книжка умершего (если таковая имеется);

     3.   Паспорт   заявителя   или  доверенность,  заверенная  в  установленном

     законодательством порядке, на лицо, взявшее на себя обязанность осуществить

     погребение;

     4.  Волеизъявление лица в письменной форме быть погребенным на том или ином

     месте,  по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее

     умершими, о доверии исполнить свое волеизъявление тому или иному лицу (если

     таковое имеется)

     Дата

     Подпись

     
Начальник департамента
городского хозяйства
А.ВАРЫПАЕВ