Недействующий

Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в Карачаево-Черкесской Республике (с изменениями на 19 декабря 2017 года)



Приложение 2
к Порядку



ЗАЯВКА НА ПОТРЕБНОСТЬ В ПРИОБРЕТЕНИИ ПУТЕВОК В УЧРЕЖДЕНИЯ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ


в ______________________________________________________________________

     (наименование органа исполнительной власти Карачаево-Черкесской

          Республики, органа местного самоуправления, организации)

Дата заполнения ________________________________________________________

N п/п

Тип учреждения (после проведения конкурсных процедур указывать название учреждения)

Форма отдыха

Профиль лечения (для учреждений санаторного типа)

Период пребывания

Количество путевок


Руководитель _______________ ___________________________________________

              (подпись)              (расшифровка подписи)

МП

Исполнитель ____________________________________________________________

                                      (ФИО)

(Тел.) _________________________________________________________________