Министру сельского хозяйства
Волгоградской области
ЗАЯВЛЕНИЕ для предоставления субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на строительство, реконструкцию и техническое перевооружение объектов мелиорации, находящихся в их собственности (аренде), а также на приобретение дождевальных машин
Прошу предоставить субсидию:
1) на возмещение части затрат на строительство, реконструкцию и
техническое перевооружение объекта мелиорации (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________,
(наименование мелиоративного объекта) находящегося в собственности (аренде)
(нужное подчеркнуть) _____________________________________
(наименование сельскохозяйственного
__________________________________________________________________________,
товаропроизводителя)
расположенного на территории ____________________________________,
[муниципального района (городского округа)]
в размере (___________________) ___________________________________________
(сумма цифрами) (сумма прописью)
________________________________________________ рублей ______________ коп;
2) на приобретение дождевальных машин _________________________________
(количество, марка,
__________________________________________________________________________,
тип приобретенных дождевальных машин)
используемых на объекте __________________________________________________,
(наименование объекта)
находящегося в собственности (аренде)
(нужное подчеркнуть) ____________________________________,
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
расположенного на территории _____________________________________________,
[муниципального района (городского округа)]
в размере (___________________) ___________________________________________
(сумма цифрами) (сумма прописью)
________________________________________________ рублей ______________ коп;
Сведения о заявителе:
полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя _______________________________________________________
[наименование организации, крестьянского (фермерского) хозяйства
__________________________________________________________________________;
или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя]
_____________________________________________________ плательщиком НДС.
является (не является)
ИНН _________________, КПП __________________, ОКТМО _________________;
ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________________;
юридический адрес ____________________________________________________;
почтовый адрес _______________________________________________________;
телефон, факс, e-mail ________________________________________________;
руководитель _________________________________________________________;
(должность, фамилия, имя, отчество)
главный бухгалтер ____________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество)
контактное лицо ______________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество, телефон)
Средства субсидии прошу перечислить по следующим реквизитам:
наименование организации по банковскому счету _________________________
__________________________________________________________________________;
наименование банка ___________________________________________________;
расчетный счет ___________________; корр. счет _______________________;
БИК __________________________________________________________________.
Сведения о мелиоративном объекте:
наименование в соответствии с проектом на строительство или
реконструкцию либо техническое перевооружение
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
Наименование проектной организации ____________________________________
__________________________________________________________________________;
год проектирования ___________________________________________________;
номер и дата заключения государственной экспертизы проектов на проект
строительства или реконструкцию либо техническое перевооружение
__________________________________________________________________________;
сметная стоимость объекта в базисных ценах _______________ тыс. рублей,
в текущих ценах (_____ квартала _____ г.) тыс. рублей;
год ввода объекта в эксплуатацию _____________________________________;
наименование органа выдавшего
разрешение на строительство
объекта, реквизиты, дата и номер
разрешения на строительство _____________________________________;
наименование органа выдавшего
разрешение на ввод объекта в
эксплуатацию, реквизиты, дата и
номер разрешения на ввод объекта _____________________________________;
кадастровые номера недвижимого
имущества ______________________________________
[указать номер и площадь
___________________________________________________________________________
земельного участка (объект мелиорации), используемый для строительства
(реконструкции, техническое перевооружение) мелиоративного объекта (или)
номер мелиоративного объекта (здания,
__________________________________________________________________________.
сооружения, входящего в состав мелиоративной системы (при наличии)]
Подтверждаю подлинность, достоверность указанной информации и
прилагаемых документов, а также что:
ознакомлен с требованиями к заявителю;
согласен с условиями предоставления субсидий;
согласен на передачу и обработку персональных данных в соответствии с
законодательством Российской Федерации;
организация (хозяйство) не находится в стадии ликвидации и (или)
банкротства в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приложения согласно описи на ________ листах.
Руководитель организации ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"__" _______________ 20__ г.
Заместитель министра
сельского хозяйства
Волгоградской области
Л.А.СЮЛЬЕВ