АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Дата рождения ____________
3. Дата назначения на должность руководителя __________________________
4. Сведения об образовании ____________________________________________
5. Сведения о повышении квалификации и переподготовке
___________________________________________________________________________
6. Сведения о предыдущей аттестации по должности "Руководитель"
___________________________________________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________
8. Стаж работы в сфере образования ______________
9. Стаж управленческой деятельности _____________
10. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной
комиссии
11. Оценка профессиональной деятельности по результатам голосования:
Соответствует ________ категории по должности "Руководитель"
12. Количественный состав аттестационной комиссии _____ человек
На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии
Количество голосов "за" ____, "против" _____.
13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по
которым они даются) _______________________________________________________
14. Примечания ________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии _____________________ _____________
(ФИО)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии _____________________ _____________
(ФИО)
Секретарь
аттестационной комиссии _____________________ _____________
(ФИО)
Члены
аттестационной комиссии _____________________ _____________
(ФИО)
_____________________ _____________
(ФИО)
Установлена _________ квалификационная категория сроком на 5 лет.
Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссией
_______________ г.
Дата и номер распорядительного акта органа исполнительной власти
субъекта РФ, осуществляющего управление в сфере образования
___________________________________________________________________________
М.П.
С аттестационным листом ознакомлен(а) _____________________________________
(подпись педагогического работника, дата)
С решением аттестационной комиссии согласен (не согласен) (согласна, не
согласна)) _____________________________
(расшифровка подписи) (подпись) _______________