(в ред. Постановления МТСЗН Рязанской области от 12.08.2020 N 34)
ВЫПИСКА N ____________ из реестра поставщиков социальных услуг
11 | Полное и (если имеется) сокращенное наименование поставщика социальных услуг | |
22 | Дата государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя, являющихся поставщиком социальных услуг | |
33 | Организационно-правовая форма поставщика социальных услуг (для юридических лиц) | |
44 | Адрес (место нахождения, место предоставления социальных услуг), контактный телефон, адрес электронной почты поставщика социальных услуг | |
55 | Фамилия, имя, отчество руководителя поставщика социальных услуг | |
66 | Информация о лицензиях, имеющихся у поставщика социальных услуг (при необходимости) | |
77 | Сведения о формах социального обслуживания | |
88 | Перечень предоставляемых социальных услуг по формам социального обслуживания и видам социальных услуг | |
99 | Тарифы на предоставляемые социальные услуги по формам социального обслуживания и видам социальных услуг | |
110 | Информация об общем количестве мест, предназначенных для предоставления социальных услуг, о наличии свободных мест, в том числе по формам социального обслуживания | |
111 | Информация об условиях предоставления социальных услуг | |
112 | Информация о результатах проведенных проверок | |
113 | Информация об опыте работы поставщика социальных услуг за последние пять лет |
_____________________________________ _____________________________________
(уполномоченное лицо государственного (подпись, инициалы, фамилия)
казенного учреждения Рязанской области
"Ресурсный центр социального
обслуживания населения")
"___"______________ 20___ г.