Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2011 ГОД (с изменениями на: 30.12.2011)

7. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2011 ГОД

7.1. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации в Республике Башкортостан на 2011 год (далее - Территориальная программа ОМС) предоставляется первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе неотложная и специализированная, в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации указанной программы.

7.2. В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения (в том числе здоровых детей), а также мероприятия по профилактике абортов.

7.3. Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования.

7.4. Отношения субъектов (участников) Территориальной программы ОМС регулируются законодательством Российской Федерации и Республики Башкортостан.

7.5. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками.

7.6. Медицинская помощь предоставляется:

гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Башкортостан, в рамках государственных и муниципальных заданий по оказанию медицинской помощи учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан на 2011 год;

гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории других субъектов Российской Федерации, сверх государственных и муниципальных заданий по оказанию медицинской помощи учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан на 2011 год.

7.7. Контроль за качеством, объемами, сроками и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС осуществляется Республиканским фондом обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан и его филиалами, страховыми медицинскими организациями, Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, должностными лицами лечебно-профилактических учреждений, страхователями, а также соответствующими органами управления здравоохранением.

7.8. Перечень заболеваний, лечение которых финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования:

инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;