Учредитель Учреждение
Место нахождения: Место нахождения:
Банковские реквизиты Банковские реквизиты
ИНН ИНН
р/с р/с
БИК БИК
КПП КПП
ОКОПФ ОКОПФ
ОКПО ОКПО
ОКВЭД ОКВЭД
Руководитель Руководитель
_____________________________________ ___________________________________
(подпись, расшифровка подписи) (подпись, расшифровка подписи)
М.П. М.П.