Недействующий

О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ АДРЕСНОЙ ПРОГРАММЕ ПО ПРОВЕДЕНИЮ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМОВ НА 2012 ГОД (с изменениями на: 04.10.2012)

Приложение N 1
к примерной форме
конкурсной документации
по проведению открытого
конкурса на выполнение работ
по капитальному ремонту
многоквартирных домов


ЗАЯВКА на участие в открытом конкурсе на выполнение работ по капитальному ремонту


     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     (указать наименование работ, объект и адрес)

     1. Участник:

1.1. Наименование юридического лица             

1.2. ИНН                                        

1.3. Юридический адрес                          

1.4. Фактический адрес                          

1.5. Контактный телефон (факс)                  

1.6. Контактное лицо                            


     2. Электронный адрес участника __________________________________________

     3. Участник _________________________________________________________

     является (не является), основание освобождения от уплаты

     НДС в случае наличия

     плательщиком налога на добавленную стоимость.

     4. Участник ________________ выданное   саморегулируемой   организацией

     имеет (не имеет)

     свидетельство   о   допуске   к   работам,  которые  оказывают  влияние  на

     безопасность   объектов   капитального   строительства   согласно  перечню,

     утвержденному приказом Минрегиона России от 30 декабря 2009 года N 624.

     5.  Конкурсная  документация  изучена  нами  в полном объеме и признана

     полной и достаточной для подготовки настоящей конкурсной заявки.

     6. Подтверждаем соответствие требованиям:

     деятельность  не  приостановлена  в  порядке,  предусмотренном Кодексом

     Российской Федерации об административных правонарушениях
;

     отсутствие  просроченной задолженности перед бюджетами всех уровней или

     государственными внебюджетными фондами;

     участник   не   находится   в   процессе  ликвидации  или  в  процедуре

     банкротства;

     отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков.

     7. Предлагаем следующие условия выполнения договора подряда:

 N
п/п

 Наименование             

 Единица
 измерения   

 Значение
(все значения
 указываются
 цифрами)   

 1  

 2                  

 3       

 4       

 1.

Цена договора, в том числе налог на
добавленную стоимость (при наличии)  

Рубли          

 2.

Срок выполнения работ                

Календарные дни
с даты начала
работ          


     8. Информация для оценки подкритериев критерия "Квалификация участника"

 

 N
п/п

 Наименование             

 Единица
 измерения   

 Значение
(все значения
 указываются
 цифрами)   

 1  

Опыт работы, в том числе:            

шт.            

количество успешно завершенных
объектов-аналогов за последний год
по видам работ (не подтвержденных
документально)                       

количество успешно завершенных
объектов-аналогов за последний год
по видам работ, подтвержденных
представленными договорами подряда и
другими документами                  

 2  

Квалификация персонала (наличие
квалифицированного инженерного
персонала), в том числе:             

человек        

с опытом работы более 10 лет и
стажем работы в компании более двух
лет                                  

с опытом работы более пяти лет       

 3  

Соблюдение техники безопасности
(количество несчастных случаев при
производстве работ за последние два
года)                                

шт.            

 4  

Участие в судебных заседаниях в
качестве ответчика по делам об
исполнении договорных обязательств
по договорам подряда за последние
два года (проигранные арбитражные
дела)                                

шт.            

     
     9.   Нами   внесено   денежное    обеспечение    заявки    в    размере

     ____________________________________________________________________ рублей

     ___________________________________________________________________________

     (дата, номер платежного поручения)

     10. Обеспечение заявки просим возвратить на счет _____________________

     ___________________________________________________________________________

     (указываются реквизиты банковского счета участника для возврата

     обеспечения)

     11. Нами были представлены ранее в составе заявки на участие в открытом

     конкурсе ______________________________________________________________

     _______________________________________________________________________

     (указать наименование работ, объект и адрес)

     документы, предусмотренные пунктами 3.1.4 - 3.1.10 конкурсной документации.


     Должность, подпись уполномоченного лица, ссылка на доверенность, печать