В Министерство развития
промышленности и
предпринимательства
Мурманской области
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ
Прошу предоставить ____________________________________________________
(полное наименование Заявителя - юридического
лица/индивидуального предпринимателя)
субсидию начинающим инновационным компаниям в размере _____________________
___________________________________________________________________ рублей.
(размер Субсидии цифрами и прописью)
1. Информация о заявителе:
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Возраст руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Образование руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Специальность руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Телефон с кодом города | |
Применяемая Заявителем система налогообложения |
Почтовый адрес с индексом юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Юридический адрес юридического лица/индивидуального предпринимателя | |
Телефон с кодом города | |
Факс с кодом города | |
2. Потенциал коммерциализации технологической инновации:
2.1. Имеется в нескольких классах ОКВЭД, а именно: ____________________
___________________________________________________________________________
2.2. Имеется в одном классе ОКВЭД, а именно: __________________________
___________________________________________________________________________
Настоящим Заявитель подтверждает, что:
- не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции;