Об утверждении административных регламентов предоставления государственных услуг Государственной инспекции по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники Белгородской области с соответствующими государственными инспекциями городов и районов (с изменениями на 25 апреля 2022 года)

                          ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА

Фамилия _________________________ Имя _________________

Отчество ______________________________________________

Дата и место рождения _________________________________

_______________________________________________________

Место жительства ______________________________________

_______________________________________________________

    Паспорт серии _______ N _________ выдан              ┌════════════════‰

    _______________________________________              │                │ 

      (дата выдачи, орган внутренних дел)                │                │ 

    Медицинская справка ___________________________      │                │ 

                       (наименование медучреждения,      │      Место     │ 

                           номер справки, дата)          │       для      │ 

    Прошел обучение по программе __________________      │   фотографии   │ 

                              (категория самоходной      │                │ 

                                      машины,            │                │ 

    ________________________________________             │                │ 

    наименование образовательного учреждения)            └════════════════…

    Документ о прохождении обучения:                            М.П.

    Серия ______ N ______ от "___" _______ 2___ г.           инспекции

    "___" _______ 2____ г. Личная подпись _______          гостехнадзора

Выдано удостоверение тракториста-машиниста (тракториста)