(ФОРМА ЗАЯВКИ)
Председателю
конкурсной комиссии
по присуждению ежегодной
премии Главы Республики
Северная Осетия-Алания
в сфере журналистики
ЗАЯВКА
НА СОИСКАНИЕ ПРЕМИИ ГЛАВЫ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ
ЗА ЛУЧШУЮ ЖУРНАЛИСТСКУЮ РАБОТУ
Направляю для рассмотрения и принятия решения комиссией по присуждению
ежегодной премии Главы Республики Северная Осетия-Алания за лучшую
журналистскую работу ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., место работы, должность (если работы
___________________________________________________________________________
опубликованы под псевдонимом, необходимо указать его в скобках)
___________________________________________________________________________
в номинации: ______________________________________________________________
Наименование выдвигаемых на награждение журналистских работ (материалов),
дата и место их публикации (выхода в эфир): _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткое описание выдвигаемых работ (материалов): __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Контактная информация (телефон, адрес): ___________________________________
___________________________________________________________________________