N п/п | Дата выдачи бланков | Наименование вида бланков | Получатель бланка (структурное подразделение) | Ф.И.О. получателя бланков | Должность получателя бланков | Кол-во бланков, серия и номера бланков | Подпись получателя бланков и дата | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |