(введено приказом комитета строительства Волгоградской области от 07.04.2016 N 158-ОД; в редакции приказа комитета строительства Волгоградской области от 30.07.2018 N 555/1-ОД)
ДЕКЛАРАЦИЯ о видах доходов, полученных гражданином, членом семьи гражданина *
__________________________________________
(нужное подчеркнуть)
Я, ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество - полностью)
дата рождения _________________ года, место рождения ____________________
(страна, республика
___________________________________________________________________________
(край, область), город, район, населенный пункт)
документ, удостоверяющий личность - __________, серия _____, номер ________
дата выдачи "__" _______ ____ год _________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
зарегистрированный(ая) по месту жительства по адресу: _____________________
(полный адрес
регистрации
___________________________________________________________________________
по месту жительства)
не имея возможности документально подтвердить доходы, за исключением
доходов от трудовой и индивидуальной предпринимательской деятельности,
настоящим подтверждаю, что:
1) в течение 12 месяцев с "__" ___________ 20__ года по "__"
___________ 20__ года я (мой(и) несовершеннолетний(ие) ребенок (дети))
имел(а)(и) следующие виды доходов:
N п/п | Наименование | Сумма (в рублях) | Примечание * |
1 | Компенсация, выплачиваемая государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей, за исключением государственной социальной помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации и Волгоградской области о государственной социальной помощи в виде денежных выплат и натуральной помощи | ||
2 | Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, государственных внебюджетных фондов и других источников, к которым относятся: | Х | Х |
а) | пенсии, компенсационные выплаты (кроме компенсационных выплат неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами) и дополнительное ежемесячное обеспечение пенсионеров | ||
б) | ежемесячное пожизненное содержание судей, вышедших в отставку | ||
в) | стипендии, выплачиваемые обучающимся в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, аспирантам и докторантам, обучающимся с отрывом от производства в аспирантуре и докторантуре при образовательных учреждениях высшего профессионального образования и научно-исследовательских учреждениях, слушателям духовных учебных заведений, а также компенсационные выплаты указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям | ||
г) | пособие по безработице, материальная помощь и иные выплаты безработным гражданам, а также стипендия и материальная помощь, выплачиваемая гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости, выплаты безработным гражданам, принимающим участие в общественных работах, и безработным гражданам, особо нуждающимся в социальной защите, в период их участия во временных работах, а также выплаты несовершеннолетним гражданам в возрасте от 14 до 18 лет в период их участия во временных работах, за исключением компенсации материальных затрат, выплачиваемой безработным гражданам в связи с направлением их на работу (обучение) в другую местность по предложению органов службы занятости | ||
д) | пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, а также единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности за исключением средств материнского капитала, выплачиваемых в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 N 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" | ||
е) | ежемесячное пособие на ребенка | ||
ж) | ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и ежемесячные компенсационные выплаты гражданам, состоящим в трудовых отношениях на условиях трудового договора и находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста | ||
з) | ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в период их проживания с супругами в местностях, где они вынуждены не работать или не могут трудоустроиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства по специальности и были признаны в установленном порядке безработными, а также в период, когда супруги военнослужащих вынуждены не работать по состоянию здоровья детей, связанному с условиями проживания по месту воинской службы супруга, если по заключению медицинской организации их дети до достижения возраста 18 лет нуждаются в постороннем уходе | ||
и) | ежемесячная компенсационная выплата неработающим женам лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и учреждений уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации в отдаленных гарнизонах и местностях, где отсутствует возможность их трудоустройства | ||
к) | ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за исключением единовременных страховых выплат, производимых в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью гражданина, его личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов его семьи, а также ежемесячных сумм, связанных с дополнительными расходами на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в соответствии с решением учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы | ||
3 | Надбавки и доплаты ко всем видам выплат, указанных в пунктах 1, 2, и иные социальные выплаты, установленные органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти Волгоградской области, органами местного самоуправления, организациями, за исключением пособия на погребение, выплачиваемого в соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 года N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" | ||
4 | Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности, доходы от реализации и сдачи в аренду (наем, поднаем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей, иных объектов нежилой недвижимости и (или) их частей (долей в праве общей собственности)), транспортных и иных механических средств | ||
5 | Другие доходы, в которые включаются | Х | Х |
а) | денежное довольствие военнослужащих | ||
б) | единовременное пособие при увольнении с военной службы из органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, других органов правоохранительной службы | ||
в) | оплата работ по договорам, заключаемым в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации | ||
г) | материальная помощь, оказываемая работодателями своим работникам, в том числе бывшим, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту | ||
д) | авторские вознаграждения, получаемые в соответствии с законодательством Российской Федерации об авторском праве и смежных правах, в том числе по авторским договорам наследования | ||
е) | доходы от занятий предпринимательской деятельностью, включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства | ||
ж) | доходы по акциям и другие доходы от участия в управлении собственностью организаций | ||
з) | алименты, получаемые членами семьи или одиноко проживающим гражданином, за исключением выплаченных алиментов | ||
и) | проценты по банковским вкладам | ||
к) | наследуемые и подаренные денежные средства | ||
л) | денежные эквиваленты полученных членами семьи льгот и социальных гарантий, установленных органами государственной власти Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями | ||
м) | денежные эквиваленты предоставляемых гражданам льгот и мер социальной поддержки по оплате жилья, коммунальных и транспортных услуг, установленных органами государственной власти Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями, в виде предоставленных гражданам скидок с оплаты | ||
н) | субсидии на оплату жилых помещений, коммунальных услуг и транспортных средств, предоставляемые гражданам в качестве мер социальной поддержки, а также компенсации на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, выплачиваемые отдельным категориям граждан | ||
о) | денежные средства, выделяемые опекуну (попечителю) на содержание подопечного | ||
п) | денежные средства из любых источников, направленные на оплату обучения на платной основе в образовательных организациях | ||
р) | суммы ежемесячных денежных выплат и компенсаций отдельным категориям граждан, установленных в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Волгоградской области, направленные на реализацию мер социальной поддержки |