Форма
Сопроводительная записка к работам, присылаемым на Конкурс
N п/п | Перечень данных | Заполняемые данные |
1 | 2 | 3 |
1. | Фамилия, Имя и Отчество автора | |
2. | Возраст (полных лет), год рождения | |
3. | Название рисунка | |
4. | Домашний адрес автора (с почтовым индексом) | |
5. | Телефон автора (законных представителей автора) и (или) электронный адрес | |
6. | Наименование образовательной организации, в которой учится автор, класс | |
7. | Почтовый адрес (с индексом) учебного заведения, творческий руководитель (при наличии) | |
8. | Руководитель автора работы (если есть): | |
9. | Подтверждаю авторство рисунка и соглашаюсь с тем, что он может быть опубликован в любых изданиях, показан любым способом на любых акциях, проводимых ВООБФ "Царицынская муза", Информационно-аналитическим агентством "Областные вести" и ГКУ "Центр развития и организационно-аналитического сопровождения образования Волгоградской области", как во время проведения Конкурса, так и после его окончания, в разных городах Российской Федерации и не претендую на выплату авторского гонорара | Подпись одного из родителей автора (с указанием Ф.И.О. и родства): |