Недействующий

О ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ"

1.1. Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальных центров

Младенческая смертность является интегрированным демографическим показателем, отражающим социально-экономическое благополучие общества. За последнее десятилетие в Астраханской области произошло снижение показателя младенческой смертности с 16.3 в 2001 году до 7.7 на 1000 родившихся живыми в 2011 году, что обусловлено как стабилизацией социально-экономических условий жизни населения, так и внедрением новых технологий в области антенатальной охраны плода, улучшением перинатальной диагностики врожденных повреждений плода, совершенствованием организации реанимации и интенсивной терапии новорожденных, методов выхаживания недоношенных детей. Однако в 2012 году в связи с переходом Российской Федерации на международные критерии рождения показатель младенческой смертности увеличился до 9.4 на 1000 родившихся живыми. Следует отметить, что из числа детей, умерших в младенческом возрасте, около 22% имели экстремально низкую массу тела, из них 10% умерли в раннем неонатальном периоде.

В Астраханской области в результате организации областного перинатального центра, внедрения современных методов обследования и лечения, этапности в оказании медицинской помощи беременным женщинам и детям, расширения выездных форм реанимационно-консультативной помощи, оснащения родовспомогательных и детских стационаров аппаратурой для выхаживания новорожденных, повышения квалификации педиатров и врачей акушеров-гинекологов регистрируется снижение показателя ранней неонатальной смертности с 4.9% в 2006 году до 2.7% в 2012 году. Показатель перинатальной смертности в 2012 году составил в Астраханской области 10.5 на 1000 родившихся живыми и мертвыми.

Наличие высококвалифицированных специалистов в учреждениях родовспоможения и детства играет огромную роль в снижении показателя младенческой смертности. В Астраханской области обеспеченность женского населения акушерами-гинекологами составляет 6,4 на 10 тыс. женского населения, среди них 64% врачей имеют квалификационную категорию: высшую (21.8%), первую (30.5%), вторую (11.3%). Обеспеченность врачами-педиатрами составляет 23.9 на 10 тыс. детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, из них неонатологами - 4.6 на 10 тыс. детей.

В Астраханской области внедрена этапность оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам. Все родовспомогательные стационары разделены на 3 группы в зависимости от тяжести акушерской и перинатальной патологии:

- I группа - для беременных с низкой степенью риска развития осложнений в родах и в послеродовом периоде (23% коечного фонда (8 отделений в составе ЦРБ - 102 койки);

- II группа - для беременных со средней степенью риска развития осложнений в родах и в послеродовом периоде в Ахтубинской и Харабалинской ЦРБ, в центральной городской больнице г. Знаменска и в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Клинический родильный дом" в г. Астрахани (51% коечного фонда (261 койка);

- III группа - для беременных с высокой степенью риска развития осложнений в родах и в послеродовом периоде в областном перинатальном центре государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинской областной клинической больнице (26% коечного фонда - 140 коек).

Данная структура позволяет принимать роды у 72% беременных в родовспомогательных стационарах Астраханской области.