БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЗАКРЫТОГО (ТАЙНОГО) ГОЛОСОВАНИЯ на собрании (сходе), конференции граждан
_________________________________________________________________
(наименование муниципального образования или части муниципального образования)
_________________________________________________________________
(дата проведения)
по вопросу __________________________________________________
(формулировка вопроса)
"За" "Против" "Воздержался"
Нужное подчеркнуть или обвести
Члены счетной комиссии:
1. __________________ (____________________)
(подпись) (фамилия, инициалы)
2. __________________ (____________________) <1>
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________
<1> Перед голосованием выдается бюллетень, заверенный подписями не менее двух членов счетной комиссии