Недействующий

О РАЗВИТИИ СЕТИ ШКОЛ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ФАКТОРАМИ РИСКА

Занятие 2. Осложнения артериальной гипертонии, оценка риска их развития. Правила измерения артериального давления

Оборудование:

1. Проектор типа "Оверхед" для просмотра иллюстраций на плоских пленках.

2. Экран (предпочтительнее со светоотражающим покрытием).

3. Аппараты для измерения артериального давления: пружинный тонометр, ртутный тонометр, желательно и электронный, монитор артериального давления, набор манжет для взрослых не менее двух типоразмеров.

Наглядные пособия - иллюстрации на плоских пленках или плакаты:

1. Органы-мишени при артериальной гипертонии.

2. Основные осложнения артериальной гипертонии.

3. Факторы риска.

4. Таблица стратификации риска при артериальной гипертонии.

5. Правила измерения артериального давления.

6. Виды тонометров (ртутный, пружинный, электронные - с плечевой манжетой, манжетой для запястья, с пальцевой манжетой, часы со встроенным тонометром).

Изучаемые вопросы

Представление об органах-мишенях.

Роль артериальной гипертонии в развитии инсультов и инфарктов.

Факторы риска (перечень).

Определение степени риска развития осложнений в виде несмертельного инфаркта миокарда, мозгового инсульта и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Измерение артериального давления.

Аппараты для измерения артериального давления и обучение технике его измерения.

Суточное мониторирование артериального давления.

Органы-мишени - основные понятия

Для артериальной гипертонии характерно избирательное поражение некоторых органов и систем организма, которые так и называются: органы-мишени, т.е. органы, наиболее уязвимые при этом заболевании.

Такими органами-мишенями при артериальной гипертонии являются сердце, почки, мозг, сосуды, в частности сосуды глазного дна.

Субъективные симптомы при поражении органов-мишеней:

- головной мозг - головная боль, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами, тошнота, рвота;

- сердце - сердцебиение, одышка, боли в области сердца;

- почки - частое мочеиспускание в ночное время;

- периферические сосуды - похолодание конечностей, боли в икроножных мышцах ног при ходьбе (перемежающаяся хромота);

- сосуды глазного дна - нарушения зрения, мелькание "мушек" перед глазами.

Субъективные симптомы не всегда отражают наличие и степень выраженности изменений со стороны органов-мишеней. Поэтому важно то обследование, которое назначает врач при обнаружении повышенного артериального давления. Существуют специальные диагностические методы исследования (ЭКГ, ультразвуковые исследования сердца и др.), позволяющие выявить поражение органов-мишеней. Уязвимость органов-мишеней у различных людей неодинакова: у одних в большей мере страдают сосуды мозга, у других - сосуды сердца и др.