ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМ ОРГАНОМ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ ЭВЕНКИЙСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ПО ПЕРЕДАННЫМ ПОЛНОМОЧИЯМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ ЗА ОБУЧЕНИЕ В УЧРЕЖДЕНИЯХ НАЧАЛЬНОГО, СРЕДНЕГО И ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ИНВАЛИДАМ И РОДИТЕЛЯМ, ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

Приложение N 1
к Административному регламенту

Руководителю управления

     социальной защиты населения

     администрации Эвенкийского

     муниципального района

     ______________________________________

     от ___________________________________

     ______________________________________

     (Ф.И.О. заявителя, адрес проживания)

     телефон ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ  о предоставлении инвалидам компенсации расходов  за обучение

     Прошу  назначить  мне  компенсацию  расходов  за  обучение.

     Компенсацию расходов за обучение прошу:

     1. Перечислить на мой счет (счет по вкладу/счет банковской карты)

--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬ --¬--¬

N ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦-¦ ¦¦ ¦,

L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L-- L--L--

     открытый в ____________________________________________________________
     (наименование кредитной организации)

     2. Выплатить через отделение федеральной почтовой связи N ____________.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     Итого приложения на _______ листах.

     Достоверность и полноту  сведений, указанных в заявлении,  подтверждаю.

     Согласен (на) на обработку  персональных данных в  объеме,  необходимом
     для предоставления государственной услуги

     Ф.И.О. заявителя             подпись                  дата
     ___________________________________________________________________________

     Принял документы

     Дата         Подпись специалиста

     ---------------------------------------------------------------------------

     Линия отрыва

     Расписка о принятии документов

     Заявление и документы:

     принял (а) ____________________________________________________________
     (наименование должности лица, принявшего документы, подпись,
     дата)