Заявление об участии в конкурсном отборе
_______________________________________________________ (далее - Заявитель)
(наименование заявителя)
в лице ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
действующего на основании ________________________________________________,
(наименование документа)
просит допустить к участию в конкурсном отборе Заявителя для заключения соглашения, предметом которого является взаимодействие в целях проектирования, создания и эксплуатации региональной информационно-навигационной системы.
___________________________________________________________________________
(информация о Заявителе, юридический адрес, телефон, факс, e-mail)
__________________________________________________________________________,
реквизиты (ИНН, ОГРН, расчетный счет _____________________________________.
Заявитель подтверждает, что:
1) Заявитель не находится в процессе ликвидации или в процедуре банкротства;
2) все представленные документы не содержат заведомо ложных сведений, сведений, не соответствующих действительности (недостоверных сведений).
Приложение: на ______ листах.
________________________ _________ ____________________________________
(наименование должности) (подпись) (ФИО уполномоченного лица Заявителя)
М.П.