(в редакции Постановления Правительства Красноярского края от 16.04.2012 N 155-п)
Особенностью текущей ситуации состояния ресурсов системы здравоохранения является чрезвычайная изношенность зданий и сооружений, в которых размещаются учреждения здравоохранения или их подразделения, несоответствие их требованиям санитарного и противопожарного законодательства. Требует серьезного обновления медицинское оборудование: дыхательная аппаратура, мониторы жизненных функций, рентгеновское оборудование для оказания стационарной помощи.
В результате доля медицинских учреждений края, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи, составляет не более 30% для стационаров и не более 50% для учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
Однако обеспеченность оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения края значительно лучше, чем краевых, что отчасти объясняется преимущественным оснащением муниципальных учреждений здравоохранения в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
Особую озабоченность вызывает состояние таких крупных учреждений здравоохранения, как краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская краевая клиническая детская больница", Краевое государственное казенное учреждение здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", учреждения здравоохранения психиатрической службы.
Количество зданий лечебно-профилактических учреждений края, находящихся в аварийном состоянии или требующих капитального ремонта, с 2005 по 2009 годы снизилось со 102 до 95, но остается достаточно значительным и требует принятия соответствующих мер.
Абзацы шестой - десятый исключены. - Постановление Правительства Красноярского края от 23.07.2012 N 363-п.
Рост заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе среди работающего населения Красноярского края, определил необходимость проведения ряда мероприятий государственного масштаба по развитию на территории Красноярского края новых современных видов лечения, развитие высокотехнологичных медицинских услуг. В результате Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2006 N 139 "О строительстве федеральных центров высоких медицинских технологий" в перечень федеральных центров высоких медицинских технологий включен "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Красноярск".
С декабря 2011 года функционирует краевой перинатальный центр, который позволит создавать оптимальные условия для выхаживания новорожденных, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела. Общая сумма средств краевого бюджета, выделенная на строительство перинатального центра, составила 2949,1 млн. рублей.
В рамках программы модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) планируется проведение мероприятий (согласно приложению):
1. Приведение технического состояния зданий в соответствие с лицензионными требованиями, требованиями санитарного и пожарного законодательства путем проведения ремонтов зданий учреждений для осуществления медицинской деятельности в рамках действующего законодательства.
2. Оснащение учреждений здравоохранения медицинским и технологическим оборудованием в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
При формировании перечня учреждений здравоохранения края, включенных в Программу, были определены следующие приоритетные направления:
укрепление материально-технической базы краевых учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную;
укрепление материально-технической базы межрайонных центров;
укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в части неотложной хирургии (операционный блок, реанимация, приемный покой).
3.1. Приведение технического состояния зданий в соответствие с лицензионными требованиями, требованиями санитарного и пожарного законодательства путем завершения строительства новых учреждений, проведения ремонтов зданий для осуществления медицинской деятельности в рамках действующего законодательства.
Завершение строительства ранее начатых объектов в рамках Программы не запланировано.
Проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения.
В течение 2011 - 2012 годов будет проведен капитальный ремонт помещений КГБУЗ "Краевая клиническая больница" и КГБУЗ "Красноярская краевая клиническая детская больница".
Для создания первичных сосудистых центров в городах Канск (муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - МБУЗ) "Канская центральная городская больница"), Ачинск (МБУЗ "Ачинская центральная районная больница"), Лесосибирск (МБУЗ "Лесосибирская центральная городская больница"), Красноярск (МБУЗ "Городская клиническая больница N 6" им. Н.С. Карповича) будет проведен капитальный ремонт отделений (зданий).
Для совершенствования медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм, в том числе больным с неотложной хирургической патологией, будут проведены ремонтные работы операционных блоков и отделений реанимации в шести межрайонных центрах. Планируется привести в соответствие отделения гинекологии и родовспоможения, педиатрическую, амбулаторно-поликлиническую службу и отделения восстановительного лечения межрайонных центров.
В шести межрайонных центрах будет проведен капитальный ремонт под размещение медицинского и технологического оборудования в амбулаторных и стационарных условиях (будет приобретено дополнительно) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (84 объекта Ачинска, Минусинска, Норильска, Красноярска, Канска, Лесосибирска).
Для совершенствования медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм, в том числе больным с неотложной хирургической патологией, будут отремонтированы операционные блоки, отделения реанимации и приемные отделения 22 муниципальных учреждений здравоохранения.
Для повышения доступности первичной медицинской помощи, в том числе педиатрической, будут отремонтированы 11 амбулаторий и участковых больниц. Это позволит выполнить требования санитарного законодательства в части устройства и эксплуатации данных подразделений.
При формировании перечня объектов капитального ремонта было учтено наличие проектно-сметной документации на выполняемые работы.
В случае отсутствия последней планируется выделение средств краевого бюджета в 2011 году на разработку документации и получение средств федерального бюджета в 2012 году на проведение ремонтных работ. При этом сметная стоимость ремонтных работ является предельной и служит основным показателем при формировании перечня объектов и не подлежит корректировке в процессе реализации программы, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.
При формировании перечня объектов капитального ремонта, а также при разработке проектно-сметной (сметной) документации учтены требования Приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.04.2011 N 184 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, проводимых в 2011 - 2012 годах". Стоимость выполнения ремонтных работ с учетом материалов и необходимого инженерно-технологического оборудования варьируется от 1,6 до 18,0 тыс. рублей за 1 квадратный метр.