(в редакции Постановлений Администрации Приморского края
от 23.09.2015 N 361-па, от 14.10.2015 N 398-па)
Форма
В департамент экономики и
развития предпринимательства
Приморского края
(уполномоченный орган)
_________________________
(от кого)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить договор, предусматривающий обеспечение функционирования
дошкольного образовательного центра в течение не менее трех лет, следующих
за годом получения субсидии, и обеспечение длительности пребывания детей в
дошкольном образовательном центре в течение рабочего дня не менее 10 часов,
и предоставить субсидию на возмещение части затрат, связанных с созданием
дошкольного образовательного центра.
1. Сведения об индивидуальном предпринимателе, реализующем бизнес-проект по созданию дошкольного образовательного центра | |
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя | |
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ____________ | |
Дата государственной регистрации: "___" ______________ года | |
2. Адрес индивидуального предпринимателя | |
почтовый: | места нахождения: |
индекс______________________ | индекс______________________ |
3. Банковские реквизиты: | |
р/с _________________________ в банке ________________________ | |
4. Контактные данные индивидуального предпринимателя: | |
тел.: _______________________ эл. адрес: ______________________ | |
5. Основной вид экономической деятельности (в соответствии с ОКВЭД): | |
6. Планируемый размер субсидии к возмещению (в рублях): |
С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
Достоверность и подлинность представленных сведений гарантирую.
Индивидуальный предприниматель ______________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата
М.П.
Форма разработана департаментом экономики и развития предпринимательства Приморского края.