ФОРМА ЗАЯВКИ
Директору департамента
агропромышленного комплекса,
торговли и продовольствия
Ямало-Ненецкого автономного округа
от _______________________________
(Ф.И.О. главы крестьянского
(фермерского) хозяйства, адрес
места жительства)
ЗАЯВКА на участие в конкурсном отборе
Прошу включить меня в состав участников конкурсного отбора среди
начинающих фермеров Ямало-Ненецкого автономного округа на предоставление
гранта и единовременной помощи, направляемых на ___________________________
(указать направление расходов
__________________________________________________________________________.
гранта и единовременной помощи)
Полное официальное наименование заявителя: ____________________________
__________________________________________________________________________.
Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ____________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Банковские реквизиты заявителя: _______________________________________
__________________________________________________________________________.
Сумма запрашиваемого гранта (единовременной помощи): __________________
(____________________________________________________________________) руб.
(сумма прописью)
Я, Ф.И.О. (полностью), глава крестьянского (фермерского) хозяйства,
подтверждаю, что:
1. Ознакомлен и согласен с условиями участия и отбора участников
региональных программ поддержки начинающих фермеров.
2. Соответствую условиям, предъявляемым к заявителям, о чем
представляю документы на ____ листах согласно перечню:
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________.