г. Иркутск "___" _______________ 20__ г.
Разрешается ___________________________________________________________
(Ф.И.О. ИП Главы КФХ)
___________________________________________________________________________
осуществить перечисление денежных средств
в размере _________________________________________________________________
(сумма в рублях цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________ с расчетного счета ИП Главы КФХ
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ИП Главы КФХ - победителя конкурсного отбора)
___________________________________________________________________________
(адрес, ИНН)
N р./сч. __________________________________________________________________
согласно договору от "___" ____________ 20__ N ________
на расчетный счет _________________________________________________________
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя,
отчество физического лица)
___________________________________________________________________________
(адрес, ИНН)
N р./сч. _________________________________________________________________,
открытый __________________________________________________________________
(наименование структурного подразделения банка)
___________________________________________________________________________
(адрес структурного подразделения банка)
________________________________ ___________ _______________________
(должность уполномоченного лица) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Разрешение составил:
_______________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Утвержден
приказом
министерства сельского хозяйства
Иркутской области
от 19 сентября 2014 года
N 100-мпр