________________
* Рисунок 2.11 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
Неблагоприятная наркологическая ситуация, сформировавшаяся в Российской Федерации с начала 90-х годов, потребовала формирования в Кузбассе принципиально новой наркологической службы, учитывающей радикальные изменения наркологической ситуации в регионе.
В Кемеровской области утверждена межведомственная программа, объединяющая усилия системы образования, здравоохранения, силовых структур, Госнаркоконтроля, общественных организаций по проведению первичной и вторичной профилактики наркологической зависимости и алкоголизма у подростков и лиц молодого возраста, в рамках которой проводятся лекции, беседы, тематические уроки в школах, профтехучилищах, высших учебных заведениях. Тема широко освещается в средствах массовой информации. Первичной и вторичной профилактикой охвачено 100 процентов организованной молодежи. Третичная профилактика активно проводится медицинскими работниками. В Кемеровской области создана система реабилитационных центров как стационарного, так и амбулаторного типа, широко внедряются стационарозамещающие технологии. Налажено тесное взаимодействие между реабилитационными центрами и кабинетами первичного наркологического приема.
Проделанная с конца 90-х годов департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области работа практически позволила создать новую наркологическую службу, и в результате ее деятельности уже с 2005 года в Кузбассе стали отмечаться благоприятные тенденции. В частности, наметилось снижение темпов роста заболеваемости и болезненности наркоманией как среди взрослого, так и несовершеннолетнего контингента населения региона. Так, если в конце 90-х годов Кемеровская область занимала второе место по показателю болезненности наркоманией среди территорий Российской Федерации, то по состоянию на 01.01.2009 регион сместился уже на четвертое место. Также положительна и ситуация с распространением наркомании среди подростков: если в конце 90-х годов Кузбасс занимал второе место в Российской Федерации, то в настоящее время - четвертое.
С конца 90-х годов в Кузбассе сформирована современная специализированная наркологическая служба, учитывающая радикальные нозологические, возрастные и другие изменения наркологической ситуации в регионе.
Практически во всех территориях Кемеровской области открыты первичные амбулаторные наркологические кабинеты. Организованы десятки детско-подростковых наркологических кабинетов в городах и районах области.
В г. Кемерово и г. Новокузнецке функционируют два детско-подростковых наркологических диспансера со стационарами для несовершеннолетних с наркозависимостью на 85 коек.
Открыт наркологический стационар в г. Анжеро-Судженске на 30 коек.
Открыт наркологический диспансер в г. Березовском.
В 1998 году открыта и функционирует первая в Кемеровской области областная химико-токсикологическая лаборатория в структуре наркологического диспансера г. Кемерово для определения наркотических средств и психотропных веществ в организме человека. В 2009 году открыта химико-токсикологическая лаборатория в г. Новокузнецке для обслуживания юга Кемеровской области.
В г. Кемерово открыт первый в Кемеровской области стационарный реабилитационный наркологический центр для наркозависимых на 25 коек.
В г. Прокопьевске завершается ремонт современного стационарного наркологического комплекса на 120 коек.
В г. Кемерово решением областной антинаркотической комиссии выделены помещения для размещения наркологического стационара на 90 коек и реабилитационного стационарного отделения на 25 коек с амбулаторным приемом, для которых в настоящее время готовится проектно-сметная документация.
С 2000 года организовано первое в области специализированное наркологическое реабилитационное амбулаторное отделение для несовершеннолетних с наркозависимостью на 25 мест в г. Кемерово. Работа с несовершеннолетними в данном отделении как по форме, так и по содержанию является уникальной и не имеет аналогов в Российской Федерации. Успешность работы отделения обеспечивается взаимодействием двух сфер - здравоохранения и образования.
В наркологической службе функционирует 34 взрослых и 18 подростковых кабинетов, расположенных на базе ЦРБ, ЦГБ, предназначенные для ранней профилактики наркомании, токсикомании и алкогольной интоксикации, оказания консультативной, диагностической, лечебной и реабилитационной помощи.
Кабинеты взаимодействуют со специализированными учреждениями здравоохранения.
Врачи наркологических кабинетов читают лекции в школах, на предприятиях, проводят работу с группой риска для предупреждения наркомании, выявляют наркозависимых.
По результатам деятельности первичных наркологических кабинетов ремиссия от наркомании от 0 до 2 лет составляет около 35 процентов.
Все это стало результатом правильного развития наркологической службы Кемеровской области, подкрепленного необходимыми финансовыми затратами, в том числе за счет областной целевой антинаркотической программы.
Несмотря на снижение распространенности наркотической и алкогольной зависимости в области, уровень ее превышает среднероссийский показатель.
Проблема наркомании неотделима от целого шлейфа медико-социальных последствий злоупотребления наркотиками (наркопреступность, инфекционные заболевания, рост смертности и др.), поэтому снижение тяжести медицинских и социальных последствий наркомании в регионе находится в центре внимания антинаркотической комиссии Кемеровской области, которая является координирующим органом, занимающимся проблемой наркомании на областном уровне в Кузбассе.
Основным инструментом комиссии при этом выступает областная целевая программа по предупреждению немедицинского употребления наркотических и иных психоактивных веществ среди жителей Кузбасса, которая ежегодно 100 процентов финансируется по разделу "Лечение и реабилитация лиц, больных наркоманией". При этом можно отметить, что постоянно присутствующий в программах раздел "Лечение и реабилитация лиц, больных наркоманией" является на сегодняшний день не только наиболее обоснованным и исполняемым, но и одним из самых результативных.
Благодаря указанному разделу программы в Кузбассе был запущен первый в области стационарный реабилитационный центр для больных наркоманией; во многих сельских районах открыты детско-подростковые наркологические кабинеты.
Кроме того, при финансовой поддержке областной целевой программы впервые в Российской Федерации проведена масштабная профилактическая операция "Забой", что позволило существенно повысить уровень безопасности подземных работ практически на всех угольных предприятиях Кемеровской области.
На угольных предприятиях широко практикуются предварительные осмотры врачом-наркологом устраивающихся на подземные работы. Благодаря программе необходимым диагностическим оборудованием оснащены все кабинеты медицинского (наркологического) освидетельствования в городах и районах Кузбасса, а также аналитические химико-токсикологические лаборатории. В результате этой работы в Кузбассе количество аварий, совершенных по вине пьяных водителей, ежегодно уменьшается.
Областная целевая антинаркотическая программа является эффективным инструментом в решении важных социальных проблем Кузбасса - противодействие наркотизации населения области и, прежде всего, молодежи, а также снижение тяжести медицинских и социальных последствий наркомании.
В течение последних лет в целом по Кемеровской области наблюдается устойчивая положительная динамика по числу завершенных суицидов среди населения Кузбасса. В рамках рассмотрения распространенности суицидов среди населения региона количество завершенных суицидов среди несовершеннолетних занимает наименьшее в процентном соотношении место по сравнению с другими возрастными группами (до 1 - 3 процентов).
Особенно положительная тенденция снижения числа завершенных самоубийств имеет место в г. Кемерово, где вот уже 15 лет успешно функционирует специализированный суицидологический центр в составе круглосуточного телефона доверия, двух кабинетов медико-психологической помощи населению, в том числе учащейся молодежи (работает на базе межвузовской поликлиники), и кризисный круглосуточный стационар на 30 коек, который занимается не только оказанием кризисной (суицидологической) помощи населению областного центра, но и профилактическими программами среди групп риска.