Об утверждении Порядка и размера выплаты компенсации в форме субсидии поставщику или поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр поставщиков социальных услуг Тюменской области, но не участвуют в выполнении государственного задания (заказа) (с изменениями на 21 марта 2024 года)
Приложение N 1
к Порядку и размеру выплаты компенсации в форме
субсидии поставщику или поставщикам социальных услуг,
которые включены в реестр поставщиков социальных услуг
Тюменской области, но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа)
На бланке поставщика
В Департамент социального
развития Тюменской области
ЗАЯВКА
о предоставлении субсидии на возмещение недополученных доходов
в связи с оказанием социальных услуг
В соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации",
постановлением Правительства Тюменской области от 11.09.2014 N 486-п "Об
утверждении Порядка и размера выплаты компенсации в форме субсидии
поставщику или поставщикам социальных услуг, которые включены в реестр
поставщиков социальных услуг Тюменской области, но не участвуют в
выполнении государственного задания (заказа)", прошу предоставить субсидию
в размере ____________________________________ на возмещение недополученных
доходов, связанных с оказанием (нужное отметить знаком V)
социальных услуг в форме _______________________________________________
(указать форму социального обслуживания)
___________________________________________________________________________
(указать количество получателей социальных услуг, период предоставления
социальных услуг)
срочных социальных услуг _______________________________________________
(указать перечень и количество социальных услуг, период предоставления)
___________________________________________________________________________
и перечислить субсидию за оказание услуг в _____________ 20__ года
(отчетный период) в размере ______________________.
Сообщаю следующие сведения:
1. Полное наименование ____________________________________________________
2. Юридический адрес ______________________________________________________
3. Почтовый адрес _________________________________________________________