(в редакции постановления администрации
Владимирской области
от 29.07.2014 N 776)
Начальнику государственной
инспекции по охране и
использованию животного мира
администрации Владимирской
области
от кого: ______________________________________________
(для юридического лица - наименование
юридического лица,
_______________________________________________________
ИНН, ОГРН, дата и N регистрации; юридический и почтовый
адреса;
________________________________________________________
ФИО руководителя, контактные телефоны
________________________________________________________
для физического лица (застройщика, планирующего
осуществлять строительство (реконструкцию) - Ф.И.О.,
дата рождения,
________________________________________________________
паспортные данные: серия, номер, дата выдачи, кем выдан,
гражданство)
Заявление о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию)
________________________________
(ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта в соответствии с проектной документацией)
___________________________________________________________________________
(название этапа строительства)
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
(район, поселение, улица, номер дома, участка, иные ориентиры)
___________________________________________________________________________
с кадастровым номером _______________________ сроком на _______ месяца(ев).
Право на земельный участок закреплено _____________________________________
(наименование документа)
___________________ от "____"_____________ года N ________, серия __________.
Проектная документация на строительство объекта разработана _______________
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, юридический и почтовый адреса, номера
телефонов)
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "____" ________________ года N _______.
* Положительное заключение экспертизы выдано
___________________________________________________________________________