Рекомендуемая форма
ПРОТОКОЛ
передачи ведомственной награды Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации и удостоверения к ней наследникам умершего награжденного
" | " | 20 | г. | |||||
(место вручения: республика, край, область, город, район) | (дата вручения) | |||||||
Мною, | |||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||
(должность, инициалы и фамилия лица, передавшего ведомственную награду) | |||||||||||||||||||||
передана | |||||||||||||||||||||
кому (степень родства, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, | |||||||||||||||||||||
(наименование ведомственной награды) | |||||||||||||||||||||
награжденного (умершего награжденного) приказом Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации | |||||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. | N | ||||||||||||||||
(воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) награжденного) | |||||||||||||||||||||
(должность, фамилия и инициалы лица, передавшего ведомственную награду) | |||||||||||||||||||||
(воинское (специальное) звание) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||