Форма
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||
(вид, тип, модель, калибр оружия и количество патронов к нему) | ||||||||||||||||||
1. Фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) | ||||||||||||||||||
2. Число, месяц, год рождения | ||||||||||||||||||
3. Воинское (специальное) звание, классный чин | ||||||||||||||||||
(иное указать) | ||||||||||||||||||
4. Личный номер | ||||||||||||||||||
5. Должность и место военной службы (службы, работы) | ||||||||||||||||||
6. Общая продолжительность военной службы (стаж службы, работы) | ||||||||||||||||||
7. Какими государственными (ведомственными) наградами награжден(а), даты награждения | ||||||||||||||||||
8. Адрес места жительства | ||||||||||||||||||
9. Характеристика с указанием конкретных заслуг лица, представляемого к награждению: | ||||||||||||||||||
(должность представляющего к награждению) | ||||||||||||||||||
(воинское (специальное) звание) | (подпись) | (инициалы и фамилия) | ||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||
________________ При его наличии у лица, представляемого к награждению оружием. |
Оборотная сторона представления | |||||||||||||||||||||
Заключение прямых (старших) начальников | |||||||||||||||||||||
(должность) | |||||||||||||||||||||
(воинское (специальное) звание) | (подпись) | (инициалы и фамилия) | |||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||
(должность) | |||||||||||||||||||||
(воинское (специальное) звание) | (подпись) | (инициалы и фамилия) | |||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||
Приказом Росгвардии от " | " | 20 | г. N | ||||||||||||||||||
награжден(а) | |||||||||||||||||||||
(вид, тип, модель, калибр оружия и количество патронов к нему) | |||||||||||||||||||||
серия | , заводской номер | , год изготовления |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 13.02.2017,
N 0001201702130018