О некоторых вопросах обработки персональных данных в МВД России (утратил силу с 28.02.2020 на основании приказа МВД России от 13.01.2020 N 3)

ТИПОВАЯ ФОРМА
согласия на обработку персональных данных сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации и федеральных государственных гражданских служащих системы Министерства внутренних дел Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

г.

"

"

20

г.

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(ная) по адресу

,

паспорт серия

N

, выдан

(дата, кем выдан)

,

свободно, своей волей и в своих интересах даю согласие Министерству внутренних дел Российской Федерации на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

фамилия, имя, отчество;

дата и место рождения (наименование государства, субъекта Российской Федерации (административно-территориального образования иностранного государства); наименование городского, сельского поселения или другого муниципального образования);

гражданство (подданство), в том числе прежнее, когда и по какой причине изменялось;

прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения);

сведения о свидетельствах государственной регистрации актов гражданского состояния;

образование (когда и какие образовательные организации окончены, форма обучения, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);

наличие ученой степени, ученого звания (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов, наименование образовательной или научной организации, год окончания);

владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации (в какой степени);

классный чин федеральной государственной гражданской службы или государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское звание, классный чин юстиции (кем и когда присвоены);

квалификационное звание (кем и когда присвоено);

информация о спортивном звании, спортивном разряде;

допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (в какой организации оформлен, номер и дата, по какой форме, каким органом безопасности проведены проверочные мероприятия);

выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая обучение в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.);

государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден(а) и когда);

степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, усыновителей, усыновленных, полнородных и неполнородных (имеющие общих отца или мать) братьев и сестер, детей), а также супруга (супруги). Если изменяли фамилию, имя, отчество, то прежние фамилия, имя, отчество;

фамилии, имена, отчества, даты рождения, место рождения, место работы и домашний адрес (адрес постоянной регистрации, адрес фактического места жительства) бывших супругов;

место рождения, место работы и домашний адрес (адрес постоянной регистрации, адрес фактического места жительства) близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также супруга (супруги);

пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруг (супруга), в том числе бывшие супруги, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в иностранное государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей);

отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу), реквизиты документов воинского учета;

наличие (отсутствие) вида на жительство или иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание на территории иностранного государства;

адрес места жительства (адрес и дата регистрации по месту жительства, месту пребывания, адрес фактического места жительства);

контактный телефон;

реквизиты паспорта гражданина Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан, код подразделения);

реквизиты паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

сведения, содержащиеся в водительском удостоверении;

страховой номер индивидуального лицевого счета;

реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования;

идентификационный номер налогоплательщика;

лицевые счета в кредитных организациях Российской Федерации, номера банковских карт;

сведения о судимости, в том числе снятой или погашенной;

сведения о факте уголовного преследования, прекращении уголовного преследования;

сведения о назначении в судебном порядке административного наказания за совершенные умышленно административные правонарушения (когда привлекались и за какое административное правонарушение);

сведения об административных правонарушениях;

сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей;

сведения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, в федеральных органах исполнительной власти и иных федеральных государственных органах на должностях, по которым предусмотрено присвоение специальных (воинских) званий (личный номер, стаж службы (выслуга лет) в календарном и льготном исчислении, номер и дата приказа об увольнении, причина и основание увольнения);

наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на службу или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинской организации;

результаты обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), профилактических медицинских осмотров, включающих в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, а также медицинских освидетельствований (обследований), в том числе на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения);

занимаемая должность;

специальное звание;

сведения о пенсионном обеспечении (реквизиты пенсионного удостоверения, удостоверения на льготы, дата назначения (прекращения) пенсии, основание прекращения пенсии, начисляемые суммы, наличие инвалидности (заболевания, травмы, увечья), имеющиеся обязательства по исполнительным листам);

сведения о разрешении на работу;

сведения о наличии удостоверения "Ветеран труда";

решение комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, созданной высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, о допуске к трудовой деятельности в сфере образования (при наличии);

_______________

Статья 351_1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2010, N 52, ст.7002; 2012, N 14, ст.1553; 2015, N 1, ст.42; N 29, ст.4363).

иные сведения, которые субъект персональных данных пожелал сообщить о себе.

Предоставляю право обработки вышеуказанных персональных данных в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на службу, работу в органы внутренних дел Российской Федерации, прохождением службы и работой в органах внутренних дел Российской Федерации, для реализации полномочий, возложенных на органы внутренних дел Российской Федерации законодательством Российской Федерации.

Я ознакомлен(а), что:

1) настоящее согласие действует с даты его подписания в течение всего срока службы, работы в системе Министерства внутренних дел Российской Федерации;

2) настоящее согласие может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва настоящего согласия Министерство внутренних дел Российской Федерации вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных";

4) после увольнения со службы, прекращения трудовых отношений личное дело сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, федерального государственного гражданского служащего системы МВД России направляется в архивные подразделения системы МВД России по последнему месту службы, работы для хранения в течение сроков, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

5) персональные данные, представляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на Министерство внутренних дел Российской Федерации функций, полномочий и обязанностей.

Дата начала обработки персональных данных

(число, месяц, год)

(подпись)