Форма N 3.11 | ||||||||||||||||
СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИНЯТИИ ЗАКРЫТОГО ЗАВЕЩАНИЯ | ||||||||||||||||
Российская Федерация | ||||||||||||||||
(место совершения нотариального действия (село, поселок, район, город, край, область, республика, автономная область, автономный округ полностью) | ||||||||||||||||
(дата (число, месяц, год) прописью) | ||||||||||||||||
Я, | , | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||
нотариус | , | |||||||||||||||
(наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) | ||||||||||||||||
удостоверяю, что от | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||
(число, месяц, год рождения, реквизиты документа, удостоверяющего личность) | ||||||||||||||||
проживающего(ей) | ||||||||||||||||
(место постоянного жительства или преимущественного пребывания) | ||||||||||||||||
в присутствии свидетелей: | ||||||||||||||||
(фамилии, имена, отчества (при наличии) свидетелей) | ||||||||||||||||
(реквизиты документов, удостоверяющих их личности, место их постоянного жительства или преимущественного пребывания) | ||||||||||||||||
сегодня | принял(а) закрытый конверт, в котором | |||||||||||||||
(число, месяц, год) | ||||||||||||||||
по устному заявлению | находится закрытое | |||||||||||||||
(инициалы, фамилия завещателя) | ||||||||||||||||
завещание, написанное и подписанное им (ею) собственноручно. Конверт в моем присутствии подписан указанными свидетелями и запечатан мной в другой конверт, на котором мной совершена надпись в соответствии с законодательством Российской Федерации. | ||||||||||||||||
При принятии конверта с закрытым завещанием мной разъяснено | ||||||||||||||||
(инициалы, фамилия завещателя) | ||||||||||||||||
содержание статей 1126 и 1149 Гражданского кодекса Российской Федерации. _______________ Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 49, ст.4552. | ||||||||||||||||
Закрытое завещание остается в делах нотариуса | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||
(наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) | ||||||||||||||||
Зарегистрировано в реестре: N | . | |||||||||||||||
Взыскано государственной пошлины (по тарифу): | . | |||||||||||||||
Уплачено за оказание услуг правового и технического характера: | . | |||||||||||||||
МП | ||||||||||||||||
(подпись нотариуса) | (инициалы, фамилия нотариуса) |