АКТ-ДОПУСК | ||||||||||||||||
станция | " | " | 20 | г. | ||||||||||||
Настоящий акт составлен в том, что по результатам проведенного визуального осмотра на соответствие критериям допуска грузового вагона на железнодорожные пути общего пользования по техническому состоянию при выпуске из плановых видов ремонта, отремонтированного в | ||||||||||||||||
(наименование, условный номер вагоноремонтного предприятия) | ||||||||||||||||
грузового вагона N | по окончании | |||||||||||||||
(вид ремонта вагона) | ||||||||||||||||
ремонта и справок баз данных ГВЦ N 2730, N 2612, N 2651 вагон признан | ||||||||||||||||
(соответствующим/не соответствующим) | ||||||||||||||||
критериям допуска и может быть | на пути | |||||||||||||||
(допущен/не допущен) | ||||||||||||||||
общего пользования инфраструктуры ОАО "РЖД" | ||||||||||||||||
Приемщик вагонов | ||||||||||||||||
Ф.И.О | ||||||||||||||||
Акт-допуск вручен дежурному по станции | ||||||||||||||||
Дата " __ " __________ 20__ г. __ час. __ мин. | ||||||||||||||||
Дежурный по станции | ||||||||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) |
Оборотная сторона
акта-допуска