Об утверждении Инструкции об организации и проведении профессионального психологического отбора в войсках национальной гвардии Российской Федерации (с изменениями на 22 ноября 2021 года)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о добровольном согласии на прохождение опроса с использованием полиграфа (ОИП)

Я,

,

(инициалы, фамилия)

вследствие сделанного мне предложения со стороны

,

(инициалы, фамилия)

даю добровольное согласие, без принуждения с чьей-либо стороны, на прохождение ОИП.

Мне разъяснено, что:

1) ОИП будет проводиться только с моего письменного согласия.

2) Перед началом ОИП я буду ознакомлен(а) с содержанием вопросов, которые мне будут заданы, имея при этом возможность участвовать в их редактировании.

3) В процессе выполнения ОИП имею право отказаться отвечать на тот или иной вопрос или вообще отказаться от дальнейшего участия в данной процедуре.

4) Материалы, в том числе заключение, ОИП носят конфиденциальный характер, не подлежат разглашению третьим лицам.

5) При проведении ОИП может производиться аудио- и видеозапись.

6) Обстоятельства, при которых ОИП не проводится.

Причин, которые препятствуют моему прохождению ОИП, не имею.

Свое решение на прохождение ОИП принимаю добровольно, без принуждения и без давления с чьей-либо стороны.

Дата

Подпись

Инициалы, фамилия

От прохождения ОИП отказываюсь. Причины отказа:

(если таковые имеются)

Дата

Подпись

Инициалы, фамилия

После окончания проверки на полиграфе я заявляю, что не имею никаких претензий к специалисту-полиграфологу, проводившему опрос. Я подтверждаю, что в процессе опроса в отношении меня не применялись какие-либо меры насилия или другие действия, ущемляющие мои права и достоинство.

Дата

Подпись

Инициалы, фамилия