Об утверждении Инструкции об организации и проведении профессионального психологического отбора в войсках национальной гвардии Российской Федерации (с изменениями на 22 ноября 2021 года)

ПРОТОКОЛ
психологического исследования (обследования)

N

"

"

20

г.

1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии):

2. Дата рождения

3. Образование, в каких образовательных учреждениях учился(ась), что и когда окончил(а)

4. Национальность (указывается по желанию)

5. Профессия

6. Воинское звание

7. Служба в Вооруженных Силах Российской Федерации

с

по

;

(да, нет)

вид вооруженных сил (род войск)

8. Семейное положение

, профессия жены (мужа)

9. Профессии родителей

10. Занятия спортом (вид, разряд, достижения, занятые места)

11. Любимые занятия в свободное время

12. Любимые произведения художественной литературы (2-3 названия)

13. Любимые артисты, художники

14. Деятели науки, общественные деятели, взгляды которых вы разделяете

15. Участие в общественной жизни

16. Основные черты характера (самооценка)

17. Виды деятельности, к которым считаете себя наиболее склонным(ой): наука, техника, спорт, общественная деятельность (подчеркнуть),

другие

(указать)

18. Самочувствие в день обследования

19. Домашний адрес, телефон

20. Проходил(а) ли ранее психологическое обследование (когда, где)

Заполнил

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Проверил

(подпись)

(инициалы, фамилия)

21. Данные, полученные в процессе беседы

Результаты психологического исследования (обследования)

Вывод(ы):

Рекомендации:

Специалист по психологическому отбору

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.

Примечание: формат бланка протокола - 210х297 мм.