Об утверждении форм документов, применяемых при осуществлении зачета или возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации (утратил силу с 23.07.2023 на основании приказа СФР от 07.06.2023 N 1027)

Место штампа

территориального органа страховщика

Решение
о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации

от

N

В соответствии

(со статьей 26.12/статьей 26.13 - указать нужную)

Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ)

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

(наименование территориального органа страховщика)

(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

РЕШИЛ:

1. Произвести возврат сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страховые взносы) на основании:

заявления страхователя

от "__" ________20 __ г. N ____

(нужное

отметить

решения суда от "___" ________ 20 __ г. N ____

знаком

"V")

акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и штрафам

от "____"___________20___ г. N ______

2. Отказать в проведении возврата сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней, штрафов (нужное подчеркнуть) на основании:

несоблюдения срока, предусмотренного частью 13 статьи 26.12 Федерального закона

(нужное

от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ

отметить

знаком

несоблюдения срока, предусмотренного частью 5 статьи 26.13 Федерального закона

"V")

от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ

прочее

(указать основание)

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

,

фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер

в территориальном органе страховщика

,

код подчиненности

,

ИНН

,

КПП

,

ОКТМО

,

адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя,

физического лица

,

в следующих размерах:

Наименование показателя

Сумма (в рублях и копейках)

Страховые взносы

Пени

Штрафы

Проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов

Суммы излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов подлежат возврату путем перечисления денежных средств на счет страхователя:

N

в банке

(полное наименование банка)

ИНН

КПП

корреспондентский счет

БИК

ОКТМО

N лицевого счета*

(подпись)

(Ф.И.О.)

Место печати

территориального органа страховщика

________________

* Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.