(рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ | |||||||
" | " | 20 | г. |
АКТ
проверки обеспеченности шахты средствами пожаротушения и их состояния, оценки технической возможности реализации режимов водоснабжения шахты, предусматриваемых в позициях ПЛА, для организации подачи воды для целей пожаротушения (к ПЛА на период с "___"________20__г. по "___"________20__г.)
Комиссия в составе: | |||
председателя комиссии | ; | ||
(Ф.И.О., должность) | |||
членов комиссии | |||
(Ф.И.О., должность) | |||
в период с "___"__________ по "___"__________ 20___ г. проверила состояние противопожарной защиты горного хозяйства и установила следующее. | |||
1. Техническая и проектная документация (состояние проекта противопожарной защиты) | |||
2. Противопожарные водоемы, насосные установки и хозяйственный водопровод. |
Таблица N 1
N | Местона- | Ем- | Источники заполнения водоемов | Место установки | Характеристики насосов | Приме- | ||||
резер- | м | наиме- | диаметр и длина трубо- | факти- | насосных станций | тип насосов | произ- | источник питания электро- | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Таблица N 2
N | Наиме- | Диа- | Площадь попереч- | Характе- | Расход воды на завесу, м/ч | Фактический расход воды на завесу, м/ч | Напор перед кольцевой завесой, кгс/см | Коли- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
3. Внешней осмотр сети подземного пожарно-оросительного трубопровода с замером расхода и напора воды на основных ответвлениях и в конечных точках.
Таблица N 3
N | Наиме- | Замерные характеристики | Протяженность пожарно- | Наличие укомплектован- | Наличие гидроредукторов | ||||||
пикета), где | расход, м/ч | напор при расходе, МПа | требу- | име- | требу- | име- | требу- | име- | |||
произ- | проект | факт | проект | факт | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |