О ведомственных наградах Министерства транспорта Российской Федерации (с изменениями на 24 апреля 2023 года)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К НАГРАЖДЕНИЮ ВЕДОМСТВЕННОЙ НАГРАДОЙ

(субъект Российской Федерации)

(наименование ведомственной награды)

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

2. Число, месяц, год рождения

3. Пол

4. Наименование высшего учебного заведения, факультет

5. Какими наградами высшего учебного заведения награжден(а)

(наименование награды

с указанием числа, месяца, года награждения)

6. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

(при представлении к очередной ведомственной награде указываются заслуги с даты предыдущего награждения)

Кандидатура

(Ф.И.О. награждаемого)

к награждению

(наименование ведомственной награды)

рекомендована ученым советом

(наименование высшего учебного заведения)

Протокол N

от

20

г.

Руководитель высшего учебного заведения

(фамилия, инициалы)

(подпись)

"

"

20

г.

М.П.

_______________

* При наличии

СОГЛАСОВАНО:

Представитель учредителя учебного заведения

(фамилия, инициалы)

(подпись)

"

"

20

г.

М.П.

_______________

* При наличии