ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К НАГРАЖДЕНИЮ ВЕДОМСТВЕННОЙ НАГРАДОЙ | ||||||||||||||
(субъект Российской Федерации) | ||||||||||||||
(наименование ведомственной награды) | ||||||||||||||
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||
2. Число, месяц, год рождения | 3. Пол | |||||||||||||
4. Занимаемая должность и место работы | ||||||||||||||
5. Образование | ||||||||||||||
(наименование учебного заведения, год его окончания, | ||||||||||||||
наименование специальности) | ||||||||||||||
6. Ученая степень, ученое звание | ||||||||||||||
7. Какими ведомственными наградами награжден(а) | ||||||||||||||
(наименование ведомственной награды | ||||||||||||||
с указанием числа, месяца, года награждения) | ||||||||||||||
8. Какими государственными и региональными наградами награжден(а) | ||||||||||||||
(название ордена, медали, почетного звания СССР, | ||||||||||||||
РСФСР, Российской Федерации, | ||||||||||||||
награды органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, год награждения) | ||||||||||||||
9. Общий стаж работы | 10. Стаж работы в отрасли | |||||||||||||
11. Стаж работы в данном трудовом | 12. Стаж работы в занимаемой | |||||||||||||
коллективе | должности | |||||||||||||
13. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу) |
Месяц и год | Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в документах о получении образования, военном билете, трудовом договоре, трудовой книжке и (или) со сведениями о трудовой деятельности) | Адрес организации (с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального образования) | |
поступления | ухода | ||
Сведения в пунктах 1-13 соответствуют данным документа, удостоверяющего личность, трудового договора, трудовой книжки и (или) сведениям о трудовой деятельности, документов о получении образования и военного билета. | ||||||||||||||||||||||||||
Руководитель кадрового подразделения | ||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||
М.П. _______________ * При наличии | ||||||||||||||||||||||||||
14. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению (при представлении к очередной ведомственной награде указываются заслуги с даты предыдущего награждения) | ||||||||||||||||||||||||||
Кандидатура | ||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. награждаемого) | ||||||||||||||||||||||||||
к награждению | ||||||||||||||||||||||||||
(наименование ведомственной награды) | ||||||||||||||||||||||||||
рекомендована | ||||||||||||||||||||||||||
Протокол N | от | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||
Руководитель организации | Председатель профсоюзной организации (или председатель собрания трудового коллектива организации) | |||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (подпись) | |||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||
М.П. _______________ * При наличии | М.П. _______________ * При наличии | |||||||||||||||||||||||||
СОГЛАСОВАНО: | ||||||||||||||||||||||||||
Руководитель исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации | Руководитель территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере транспорта | |||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (подпись) | |||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||
М.П. _______________ * При наличии | М.П. _______________ * При наличии |