Форма
Заявление о восстановлении пропущенного срока подачи заявления о регистрации
В квалификационную комиссию | |||
от | |||
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес места жительства заявителя, включая официальное наименование государства) | |||
Адрес для | |||
переписки | |||
(полный почтовый адрес на территории Российской Федерации, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), а также (при наличии) номер(а) телефона(ов), факса и адрес электронной почты адресата) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу восстановить пропущенный срок подачи заявления о регистрации в Реестре патентных поверенных Российской Федерации, зарегистрировать меня в качестве патентного поверенного и выдать регистрационное свидетельство.
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | ||||||
Приложение: заявление о регистрации на | л. | |||||
Подпись | ||||||
(расшифровка фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), лица, подписавшего заявление) | ||||||
Дата |