О Почетной грамоте Министерства экономического развития Российской Федерации и Благодарности Министра экономического развития Российской Федерации (с изменениями на 10 июля 2020 года) (утратил силу с 19.06.2022 на основании приказа Минэкономразвития России от 15.12.2021 N 765)

(наименование ведомственного знака отличия Министерства экономического развития Российской Федерации)

1.

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кандидата)

(занимаемая должность)

2. Дата рождения

3. Место рождения

4. Образование

(полученная специальность, наименование образовательной организации, год окончания)

5. Ученая степень, ученое звание

6. Стаж работы в установленной сфере деятельности

7. Стаж работы в организации (органе), представившей (возбудившей) ходатайство

8. Классный чин, звание, ранг

9. Награды и (или) поощрения Минэкономразвития России и иные награды

(наименование награды, год награждения)

10. Профессиональные заслуги в соответствующей сфере деятельности

(поощрения и награждения за эффективную и добросовестную трудовую (служебную) деятельность, о победах во всероссийских, региональных и муниципальных конкурсах профессионального мастерства и (или) иные сведения)

11. Сведения о трудовой (служебной) деятельности

Месяц и год

Должность с указанием

Местонахождение

поступления

ухода

организации (органа)

организации (органа)

12. Сведения о наличии (отсутствии) не снятой или не погашенной в установленном федеральным законом порядке судимости и (или) неснятого дисциплинарного взыскания

13. Характеристика (с указанием конкретных заслуг кандидата)

Сведения, указанные в пунктах 1-12 представления, соответствуют данным общегражданского паспорта, трудовой книжки (при наличии), дипломов о получении образования, военного билета

Руководитель кадрового

подразделения

м.п.

(подпись)

(фамилия, инициалы)

"__" _____________ 20__ г.

Руководитель организации (органа)

И.О. Фамилия

(подпись)

м.п. "__" ____________  ____ г.