Об утверждении критериев отнесения граждан, чьи денежные средства привлечены для строительства многоквартирных домов и чьи права нарушены, к числу пострадавших граждан и правил ведения реестра пострадавших граждан (с изменениями на 24 января 2018 года) (утратил силу с 27.09.2019 на основании приказа Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 22.08.2019 N 483/пр)

(наименование контролирующего органа субъекта Российской Федерации)

Настоящим подтверждается, что

"

"

20

г.

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность/
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя, реквизиты документа, подтверждающего полномочия, данные документа, удостоверяющего личность

Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) заявителя:

Телефон (факс) заявителя:

Объект долевого строительства:

адрес (почтовый и (или) строительный),

(номер жилого помещения, этажность)

Организация-застройщик:

представлены для включения в реестр пострадавших граждан следующие документы:

N п/п

Наименование

Кол-во листов

Заявителю разъяснено, что при условии непредставления или представления не в полном объеме, а равно представления заведомо ложных и (или) недостоверных документов, предусмотренных 6 Правил ведения реестра пострадавших граждан, утвержденных приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 12 августа 2016 года N 560/пр, в соответствии с подпунктом 5 пункта 10 Правил заявитель не подлежит включению в реестр.

Должностное лицо контролирующего органа Ф.И.О.

"___" _________________ 20__ г.

(подпись)

Расписку получил:

Ф.И.О. заявителя (представителя)

"___" _________________ 20__ г.

(подпись)