Рекомендуемый образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в реестр пострадавших граждан
в | |||
(наименование контролирующего органа субъекта Российской Федерации) |
Прошу включить в реестр пострадавших граждан | |||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность/ | |||||||||||||||||
Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) заявителя: | |||||||||||||||||
Телефон (факс) заявителя: | |||||||||||||||||
Объект долевого строительства: | |||||||||||||||||
адрес (почтовый и (или) строительный), | |||||||||||||||||
(номер жилого помещения, этажность) | |||||||||||||||||
Организация-застройщик: | |||||||||||||||||
Реквизиты договора участия в долевом строительстве и договора уступки (в случае уступки права | |||||||||||||||||
требования по договору участия в долевом строительстве) | |||||||||||||||||
Реквизиты платежных документов, подтверждающих факт внесения денежных средств в счет цены договора участия в долевом строительстве и (или) договора уступки (в случае уступки права требования | |||||||||||||||||
по договору участия в долевом строительстве) | |||||||||||||||||
Приложение: | |||||||||||||||||
Заявитель: | |||||||||||||||||
Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных. Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумеваются любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. | |||||||||||||||||
Ф.И.О. заявителя (представителя) | " | " | 20 | г. | |||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||||||