1. В комментируемой статье идет речь о ПММХ. Указанные меры обладают собственным предназначением и уголовно-правовым смыслом. С одной стороны, данные меры обладают значительным сходством с уголовным наказанием:
- они являют собой государственное принуждение, назначаются от имени государства;
- они реализуются в связи с совершением физическим лицом общественно опасных деяний;
- они применяются по судебному решению;
- они связаны с ограничением прав и свобод граждан (прежде всего, права на свободу и личную неприкосновенность).
С другой стороны, ПММХ содержательно отличаются от уголовных наказаний:
- указанные меры не содержат элемента кары и преднамеренного причинения страданий гражданину;
- они не выражают всеобщего порицания совершенного деяния и личности совершившего это деяние;
- направлены не на восстановление социальной справедливости, а на излечение лица или улучшение его психического состояния;
- они не назначаются на определенный срок, длительность их применения всецело зависит от результата, от того, насколько быстро наступит ожидаемый положительный эффект (срок заранее определить невозможно).
Как закреплено в ч.2 ст.433 УПК РФ, ПММХ назначаются в случае, когда психическое расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.
Из ч.1 комментируемой статьи следует, что ПММХ могут быть назначены следующим категориям лиц:
1) совершившим преступления в состоянии невменяемости;
2) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
3) совершившим преступление и страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости;
4) совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.
Как видно из приведенного перечня, основания применения указанных мер сочетают в себе юридический и медицинский принципы. Юридический - потому что механизм их реализации определен уголовным законом и конкретизирован в УПК РФ, медицинский - потому что содержание данных мер, условие их назначения и отмены всецело зависят от состояния здоровья того лица, к которому они применяются или могут быть применены. Безусловно, окончательное решение о применении этих мер принимает суд, но рекомендации о возможности такого применения дают соответствующие специалисты (как правило, врачи-психиатры).
Рассмотрим закрепленные в ч.1 ст.97 УК РФ основания применения ПММХ подробнее.
Самый распространенный случай применения ПММХ связан с невменяемостью лица, совершившего общественно опасное деяние (первое основание). Согласно ст.21 УК РФ, состояние невменяемости означает, что лицо во время совершения общественно опасного деяния не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики. Как видно, речь идет о двух факторах - интеллектуальном (осознание своих действий) и волевом (руководство своими действиями). При этом для установления невменяемости любой из них сам по себе является достаточным.
Под хроническим психическим расстройством понимается душевное заболевание, носящее длительный, непрерывный и трудноизлечимый характер, например шизофрения, прогрессивный паралич, паранойя, эпилепсия. При этих заболеваниях возможно частичное улучшение (ремиссия), но оно не означает полного выздоровления.
Временным психическим расстройством признается острое, проходящее в виде приступов психическое заболевание. Это острые психозы при инфекционных заболеваниях, реактивные состояния и так называемые исключительные состояния, вызывающие помрачение сознания на короткий срок (патологическое опьянение, патологический аффект, сумеречное состояние сознания и др.).
Слабоумие - это болезненное состояние психики, которое характеризуется умственным недоразвитием. По степени поражения умственной деятельности оно делится на три формы: легкая (дебильность) средняя (имбецильность) и тяжелая (идиотия).
Под иным болезненным состоянием психики понимается такое болезненное состояние, которое не является хроническим или временным расстройством душевной деятельности, но по своим психопатологическим нарушениям может быть приравнено к ним, например последствия черепно-мозговых травм (травматическая энцефалопатия).
Установление у лица какой-либо из указанных форм психического расстройства само по себе еще не означает, что данное лицо является невменяемым. Если человек болен хроническим психическим расстройством, но в момент совершения общественно опасного деяния находился в состоянии ремиссии, значительного улучшения течения болезни и мог отдавать отчет своим действиям, он является вменяемым и ответственным за свои поступки. Человек может страдать психическим заболеванием и в силу этого не обладать определенными психическими способностями, но может осознавать свои конкретные действия. В таких случаях он по отношению к этим конкретным действиям может быть признан вменяемым. Лица, больные олигофренией, зачастую осознают фактический характер и опасность одних своих действий (кража, убийство), но могут не осознавать общественной опасности других действий, посягающих на более сложные для понимания объекты (например, экономические отношения).
Второе основание применения принудительных мер медицинского характера относится к лицам, у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления. Это положение уголовного закона оправдано тем, что психическое заболевание делает невозможным назначение или исполнение наказания. Юридическое значение расстройств психики состоит в том, что они препятствуют участию лица в выполнении следственных действий и осуществлению им своего права на защиту либо лишают осужденного способности отбывать наказание (подчиняться требованиям режима, например).
В данном случае возможны варианты: либо гражданин заболел психическим расстройством до вынесения приговора, либо психическое расстройство наступило после вынесения обвинительного приговора и назначения наказания. В первом варианте в соответствии с ч.1 ст.81 УК РФ лицо освобождается от наказания, во втором - лицо, отбывающее наказание, освобождается от дальнейшего его отбывания. В соответствии с ч.5 ст.175 УИК РФ такой осужденный либо его законный представитель вправе обратиться в суд с ходатайством об освобождении от дальнейшего отбывания наказания, которое подается через администрацию учреждения или органа, исполняющего наказание. При невозможности самостоятельного обращения осужденного либо его законного представителя в суд представление об освобождении осужденного от дальнейшего отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства вносится в суд начальником учреждения или органа, исполняющего наказание. Одновременно с указанным ходатайством или представлением в суд направляются заключение медицинской комиссии и личное дело осужденного. Рассмотрение и разрешение такого вопроса осуществляется в порядке, установленном ст.399 УПК РФ.