Изменения, которые вносятся в классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 года N 1024н
1. Пункт 8 изложить в следующей редакции:
"8. Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.".
1) подпункты 11.4.11, 11.4.11.1-11.4.11.8 изложить в следующей редакции:
"
11.4.11. | Классическая фенилкетонурия. | Е70.0 | ||||
Примечание к подпункту 11.4.11. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных фенилкетонурией, основывается на определении степени выраженности стойких нарушений психических функций, языковых и речевых функций, эндокринной системы и метаболизма, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и предусматривает оценку показателей нервно-психического, физического и речевого развития ребенка, учитывает форму, течение заболевания, возможность достижения безопасного допустимого уровня фенилаланина для каждого возрастного периода и прогноз, а также возрастной период, в котором невозможен самостоятельный контроль за течением заболевания (соблюдение основных принципов расчета лечебного питания, систематический контроль уровня фенилананина в сыворотке крови на допустимом безопасном уровне, осуществление самостоятельно диетотерапии) (формируется у ребенка к 14 годам). | ||||||
11.4.11.1 | Легкая (доброкачественная) гиперфенилаланинемия | Е70.0 | При уровне фенилаланина в крови в пределах 2-6 мг/дл в период диагностики заболевания до начала соблюдения диеты (назначается при уровне ФА 6 мг/дл и выше в раннем возрасте в течение первых недель жизни ребенка) и в последующем при адекватном возрасту физическом, психомоторном, психическом развитии | 10 | ||
11.4.11.2 | Фенилкетонурия независимо от степени тяжести заболевания | Е70.0 | С момента установления диагноза до 14 лет | 40-60 | ||
11.4.11.3 | Кофакторная фенилкетонурия | Е70.0 | С момента установления диагноза до 14 лет | 70-80 | ||
11.4.11.4 | Фенилкетонурия, легкая (6-10 мг/дл), среднетяжелая (10-20 мг/дл), классическая форма (более 20 мг/дл) | Е70.0 | В возрасте ребенка старше 14 лет на фоне диетотерапии с безопасным допустимым стабильным уровнем ФА крови при адекватном возрасту физическом, психическом, речевом развитии или незначительно выраженном отставании без неврологических осложнений | 10-30 | ||
11.4.11.5 | Фенилкетонурия, среднетяжелая форма | Е70.0 | В возрасте ребенка старше 14 лет на фоне диетотерапии с невозможностью достижения безопасного допустимого стабильного уровня ФА крови с нарушением физического, психического, речевого развития до умеренной степени с развившимися неврологическими осложнениями, снижением интеллекта (IQ составляет 50-69) | 40-60 | ||
11.4.11.6 | Другие виды гиперфенилаланинемии (птеринзависимая кофакторная форма фенилкетонурии) | Е70.1 | При птеринзависимых, кофакторных типах фенилкетонурии, более высоких показателях уровня фенилаланина, отсутствии стабилизации показателей в течение 2-3 месяцев, при нарушении психического развития (атипичное или аномальное), сопровождающегося УО легкой степени (IQ 50-69) в сочетании с нарушениями поведения и/или умеренной неврологической симптоматикой в виде повышенной возбудимости, судорог, мышечной дистонии, гиперрефлексии (сухожильная) и/или спастического тетрапареза | 40-60 | ||
11.4.11.7 | При атипичном варианте течения, аномальном психическом развитии с УО средней степени (IQ 35-49) и выраженной неврологической симптоматикой в виде повышенной возбудимости, судорог, мышечной дистонии, гиперрефлексии (сухожильная) и/или спастического тетрапареза | 70-80 | ||||
11.4.11.8 | При тяжелой (IQ 20-34) глубокой степени УО (слабоумие, IQ менее 20) и значительно выраженной неврологической симптоматике в виде гиперкинезов, судорог, мышечной дистонии, гиперрефлексии (сухожильная) и/или спастического тетрапареза | 90-100 | ||||
";
2) подпункт 11.4.11.9 исключить.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 29.07.2016,
N 0001201607290033