Приложение N 3
к Административному регламенту
(В редакции, введенной в действие
с 11 августа 2017 года
приказом Минкультуры России
от 6 июля 2017 года N 1129. -
См. предыдущую редакцию)
Форма
Федеральное агентство по туризму
101000, г.Москва, ул.Мясницкая, 47
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в сведения о туроператоре, содержащиеся в едином федеральном реестре туроператоров, в связи с представлением сведений о наличии финансового обеспечения ответственности туроператора на новый срок
Заявитель | ||||||
(полное наименование туроператора) | ||||||
реестровый номер в едином федеральном реестре туроператоров | ||||||
1. Общий размер финансового обеспечения ответственности туроператора | ||||||
(сумма финансового обеспечения ответственности туроператора цифрами и прописью) | ||||||
2. Сведения о документе (документах) о финансовом обеспечении ответственности туроператора и его (их) реквизиты: | ||||||
а) общее количество ________, в том числе: | ||||||
________________ Указываются сведения в отношении всех документов о финансовом обеспечении ответственности туроператора. К заявлению прилагаются соответствующие документы о финансовом обеспечении ответственности туроператора, либо нотариально засвидетельствованные копия такого документа, копии документов, подтверждающих факт оплаты стоимости финансового обеспечения ответственности туроператора. | ||||||
б) вид документа о финансовом обеспечении ответственности туроператора | ||||||
(договор страхования гражданской ответственности или банковская гарантия) | ||||||
в) размер финансового обеспечения ответственности туроператора | ||||||
(сумма цифрами и прописью) | ||||||
г) срок финансового обеспечения ответственности туроператора | ||||||
(дата начала и окончания действия финансового обеспечения ответственности туроператора) | ||||||
д) реквизиты документа о финансовом обеспечении ответственности туроператора | ||||||
(номер, дата заключения) | ||||||
е) наименование, адрес, (место нахождения) организации, предоставившей финансовое обеспечение ответственности туроператора | ||||||
ж) реквизиты документа, подтверждающего оплату стоимости финансового обеспечения ответственности туроператора | ||||||
(номер и дата платежного поручения (иного документа), подтверждающего оплату финансового обеспечения ответственности туроператора) | ||||||
2. Общая цена туристского продукта в сфере выездного туризма за отчетный год, - для туроператоров, осуществлявших в отчетном году деятельность в сфере выездного туризма (в случае если деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась, указывается "деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась") | ||||||
(цифрами и прописью) | ||||||
________________ | ||||||
3. Сведения о членстве в объединении туроператоров в сфере выездного туризма - для туроператоров, осуществляющих деятельность в сфере выездного туризма | ||||||
(да, нет) | ||||||
4. Размер уплаченного взноса в резервный фонд объединения туроператоров в сфере выездного туризма - для туроператоров, осуществляющих деятельность в сфере выездного туризма | ||||||
(тыс.руб. цифрами и прописью) | ||||||
________________ К заявлению прилагается документ, подтверждающий уплату взноса в резервный фонд объединения туроператоров в сфере выездного туризма. | ||||||
(вид документа, подтверждающего оплату (дата, номер) | ||||||
5. Количество туристов в сфере выездного туризма за отчетный год - для туроператоров, осуществлявших в отчетном году деятельность в сфере выездного туризма (в случае если деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась, указывается "деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась") | ||||||
(чел.) | ||||||
6. Размер уплаченного взноса в фонд персональной ответственности туроператора - для туроператоров, осуществляющих деятельность в сфере выездного туризма (для туроператоров, осуществлявших в отчетном году деятельность в сфере выездного туризма - дополнительно указывается размер уплаченного взноса в отчетном году) | ||||||
(тыс.руб. цифрами и прописью) | ||||||
________________ | ||||||
7. Фактический размер фонда персональной ответственности туроператора по состоянию на 31 декабря отчетного года (в случае если деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась, указывается "деятельность в сфере выездного туризма в отчетном году не осуществлялась") | ||||||
(тыс.руб. цифрами и прописью) | ||||||
8. Телефон (факс) | Адрес электронной почты | |||||
Прошу внести изменения в сведения, содержащиеся в едином федеральном реестре туроператоров, в связи с представлением сведений о наличии финансового обеспечения ответственности туроператора на новый срок. | ||||||
Руководитель (иное лицо, уполномоченное представлять заявителя) | |||||
Подпись | Ф.И.О. | ||||
Дата |
М.П. (при наличии)