Об утверждении методических рекомендаций по оформлению документов для экспертной оценки ущерба в отраслях агропромышленного комплекса, пострадавших от чрезвычайных ситуаций природного характера

СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

Начальник управления (отдела)

Глава администрации

по делам ГОЧС

района

района

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

20

года

"

"

20

года

М.П.

М.П.

АКТ
ОБСЛЕДОВАНИЯ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ (СТИХИЙНОГО БЕДСТВИЯ)

N ___ от "__" _______ 20__ г.

1. Характеристика стихийного бедствия

(наименование, сроки, интенсивность, номер и дата метеосправки,

прилагаемой к акту)

2. Полное наименование предприятия, учреждения

(полное название формы собственности, полное наименование

предприятия, учреждения)

3. Сокращенное наименование предприятия

(сокращенное название формы собственности и предприятия, учреждения)

4. ИНН/ОГРН

/

5. ОКВЭД

6. Юридический адрес

(почтовый индекс и адрес согласно учредительным документам)

7. Почтовый адрес

(почтовый индекс и адрес фактического местонахождения)

8. Комиссия в составе: председатель комиссии - зам. главы администрации района

руководитель хозяйства

соответствующие специалисты хозяйства

(должность, Ф.И.О.)

представитель районной администрации

(должность, Ф.И.О.)

и другие заинтересованные лица

(должность, Ф.И.О.)

9. В результате обследования комиссия установила повреждение (разрушение) объекта, определила сумму ущерба:

Наименование материальных ценностей

Степень повреж-
дения

Единица измере-
ния

Количество

Балансовая стоимость

общее

постра-
давшие

стоимость единицы, руб.

общая, тыс.руб.

1

2

3

4

5

6

7

Подписи членов комиссии:

Председатель комиссии

(должность, подпись, Ф.И.О.)

Члены комиссии

(должность, подпись, Ф.И.О.)

(должность, подпись, Ф.И.О.)

М.П.