НАГРАДНОЙ ЛИСТ
(подразделение ГФС России) | |
(наименование ведомственной награды ГФС России) | |
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||
2. Специальное или воинское звание, классный чин | |||||||
3. Личный номер | |||||||
4. Должность | |||||||
5. Какими ведомственными наградами ГФС России награжден(а) и даты награждений | |||||||
6. Стаж службы (выслуга лет) в календарном исчислении, стаж работы | , | ||||||
в том числе военной службы | |||||||
Стаж службы (выслуга лет) в календарном исчислении в системе ГФС России | |||||||
7. Служебная и трудовая деятельность (включая военную службу и специальную службу, учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, работу в организациях) | |||||||
Месяц и год | Должность с указанием названия организации | |||||||||
поступления | ухода | |||||||||
Сведения в пп.1-7 соответствуют данным документов персонального учета личного состава. | ||||||||||
(должность) | (специальное или воинское звание, фамилия, инициалы) | |||||||||
М.П. | ||||||||||
(подпись) | ||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||
8. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению (при представлении к награждению очередной ведомственной наградой ГФС России указываются заслуги с момента предыдущего награждения):
ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШЕГО НАЧАЛЬНИКА
(должность) | (фамилия, инициалы) | |||||||
М.П. | ||||||||
(специальное или воинское звание) | (подпись) | |||||||
" | " | 20 | г. | |||||