ПРОТОКОЛ
передачи ведомственной награды Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации и удостоверения к ней
" | " | 20 | г. | мною, | ||||||||||||||
(дата передачи) | ||||||||||||||||||
(специальное звание, классный чин, должность) | ||||||||||||||||||
(фамилия и инициалы произведшего передачу) | ||||||||||||||||||
переданы | ||||||||||||||||||
(вид и наименование ведомственной награды, удостоверение к ней) | ||||||||||||||||||
от | " | " | года | N | ||||||||||||||
(дата приказа о награждении) | (номер приказа о награждении) | |||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) награжденного) | ||||||||||||||||||
его | ||||||||||||||||||
(кому передана, фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||
(подпись произведшего передачу) | ||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||