Группа | (регион, город, организация, клуб) | ||||||||||||||||||||
Дисциплина (маршрут пешеходный, лыжный, горный, водный и т.д.) | |||||||||||||||||||||
Категория сложности: | |||||||||||||||||||||
Географический район | |||||||||||||||||||||
Сроки прохождения маршрута: с " | " | по " | " | 201 | г. | ||||||||||||||||
Нитка маршрута (для водных маршрутов - река): | |||||||||||||||||||||
В группе всего | человек | ||||||||||||||||||||
Руководитель группы | |||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., спортивный разряд, звание, адрес, телефон, эл. почта) | |||||||||||||||||||||
Тренер группы | |||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., спортивный разряд, звание) | |||||||||||||||||||||
Участники команды ознакомлены с Положением о Всероссийских соревнованиях на 201_ год. | |||||||||||||||||||||
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта или руководитель региональной федерации спортивного туризма, спортивного клуба, регионального отделения Всероссийской федерации | |||||||||||||||||||||
( | ) | ||||||||||||||||||||
(подпись) | Ф.И.О. |