Об утверждении Правил оформления заявки на государственную регистрацию программы для электронных вычислительных машин или базы данных, Правил составления документов, являющихся основанием для осуществления юридически значимых действий по государственной регистрации программы для электронных вычислительных машин или базы данных, и их форм, Порядка государственной регистрации программы для электронных вычислительных машин и базы данных, Перечня сведений о зарегистрированной программе для электронных вычислительных машин или базе данных, публикуемых в официальном бюллетене Федеральной службы по интеллектуальной собственности, Перечня сведений, указываемых в свидетельстве о государственной регистрации программы для электронных вычислительных машин или базы данных, формы свидетельства о государственной регистрации программы для электронных вычислительных машин, формы свидетельства о государственной регистрации базы данных (с изменениями на 21 декабря 2023 года)

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ

ВХОДЯЩИЙ N

(заполняется Федеральной службой по интеллектуальной собственности)

(заполняется Федеральной службой по интеллектуальной собственности)

В Федеральную службу по интеллектуальной собственности
Бережковская наб., д.30, корп.1, г.Москва, Г-59, ГСП-3, 125993 Российская Федерация

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата свидетельства

Свидетельство N:

Дата государственной регистрации:

Правообладатель(и) (указывается полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица, полный адрес места нахождения юридического лица (согласно учредительному документу) или места жительства, название страны):

Телефон(ы) (с кодом страны)

Адрес электронной почты:

Представитель:

Прошу выдать дубликат свидетельства о государственной регистрации:

программы для ЭВМ

Базы данных, государственная регистрация которой осуществляется в соответствии с

пунктом 4 статьи 1259 Кодекса

Базы данных, государственная регистрация которой осуществляется в соответствии с

пунктом 3 статьи 1334 Кодекса

Название:

Уплачена государственная пошлина по п.1.7 статьи 333.30 Налогового кодекса Российской Федерации

Сведения о плательщике (указываются Ф.И.О. или наименование юридического лица)

Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем уплату пошлины:

Для российского юридического лица:

ИНН:

КПП:

Для иностранного юридического лица:

КИО (если имеется):

КПП (если имеется):

Для российского физического лица:

ИНН:

Для иностранного физического лица:

Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика:

СНИЛС:

Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика:
(заполняется, если документ, подтверждающий уплату пошлины, не прилагается к настоящему заявлению)

Приложение(я) к заявлению:

Кол-во экз.

Кол-во стр.

документ, подтверждающий уплату государственной пошлины

(представляется по инициативе заявителя)

документ, подтверждающий согласие на обработку персональных

данных

документ, подтверждающий согласие на обработку персональных

данных представителя:

не являющегося патентным

являющегося патентным

поверенным

поверенным

другие документы (указать):

Заявителю известно, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.

Заявитель настоящим подтверждает, что имеет согласия субъектов персональных данных, указанных в заявлении (за исключением представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www1.fips.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Подтверждаю достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.

Подпись(и) правообладателя(ей) или его (их) представителя(ей)

(от имени юридического лица заявление подписывается руководителем организации или иным лицом, уполномоченным на это в установленном законодательством Российской Федерации порядке, с указанием его должности, подпись удостоверяется печатью юридического лица при наличии печати. Подпись любого лица должна быть расшифрована путем указания фамилии и инициалов с указанием даты подписания заявления)